Договор


                    ДОГОВОР НА ОКАЗАНИЕ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ №








"___"_________201_ года

Общество с ограниченной ответственностью «Центр доступной медицины», лицензия на право осуществления медицинской деятельности № ЛО-77-01-013738 от 12.01.2017 г.  на осуществление медицинской деятельности при оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной, медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги): при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: медицинскому массажу, сестринскому делу, физиотерапии, функциональной диагностике; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: терапии; при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий), аллергологии и иммунологии, гастроэнтерологии, гематологии, мануальной терапии, неврологии, онкологии, профпатологии, рефлексотерапии, ультразвуковой диагностике, урологии, функциональной диагностике, эндокринологии; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара по: онкологии,  выданной Управлением лицензирования и аккредитции Департаментом здравоохранения города Москвы (адрес места нахождения:  г. Москва, площадь Журавлева, д. 12,  тел. +7(495)963-46-85),  свидетельство о государственной регистрации № 5157746010660 от «05» ноября 2015 года,  в дальнейшем «Исполнитель», в  лице  представителя (администратора):


действующей на основании Доверенности №




с одной стороны, и гр.


именуемый в дальнейшем «Заказчик», с другой стороны, заключили настоящий Договор о нижеследующем:

1. Предмет Договора

1.1. Заказчик поручает, а Исполнитель обязуется оказывать Пациенту на возмездной основе медицинские услуги, отвечающие требованиям предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории РФ, а Заказчик добровольно принимает на себя обязательство оплачивать оказанные медицинские услуги в порядке и на условиях, предусмотренных настоящим Договором согласно Приложению № 1. к настоящему Договору.

2. Права и обязанности Сторон

2.1.  Заказчик (Пациент) имеет право:

2.1.1. Получать квалифицированные медицинские услуги.
2.1.2. В любой момент отказаться от медицинской помощи с оплатой    фактически оказанных услуг.
2.1.3 Получать в доступной для него форме имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения.
2.1.4. Получать сведения о квалификации и сертификации специалистов.

2.2.  Заказчик (Пациент) обязуется:

2.2.1. Оплатить стоимость предоставляемых медицинских услуг, согласно Прейскуранта, действующего на момент заключения договора .
2.2.2. Выполнять требования лечащего врача, обеспечивающие качественное предоставление платных медицинских услуг, включая сообщение необходимых для этого сведений.
2.2.3.  Сообщать лечащему врачу о состоянии своего здоровья, принимаемых лекарственных препаратах извещать лечащего врача об изменениях в состоянии здоровья в процессе лечения.
2.2.4. Соблюдать Правила внутреннего распорядка и санитарно-эпидемиологического режима Исполнителя.

2.3. Исполнитель имеет право:

2.3.1. Определять длительность лечения, объем медицинских услуг,   при необходимости направлять в отделения другого профиля в соответствии с состоянием здоровья Пациента;
2.3.2 По личной просьбе Заказчика или по обстоятельствам (болезнь, отпуск лечащего врача, психологическая несовместимость) назначить другого врача для продолжения лечения Заказчика.
2.3.3. Исполнитель имеет право расторгнуть договор при нарушении Заказчиком обязанностей и правил внутреннего распорядка.

2.4. Исполнитель обязан:

2.4.1. Обеспечить соответствие  предоставляемых по настоящему Договору медицинских услуг в соответствии с требованиями, предъявляемыми к методам диагностики, профилактики и лечения на территории Российской Федерации;
2.4.2.  Вести медицинскую документацию и отчетность, касающуюся состояния здоровья Заказчика, в установленном Министерством здравоохранения и социального развития РФ порядке;
2.4.3. Информировать Заказчика о рисках предстоящих медицинских процедур, а также о возможных осложнениях при лечении;
2.4.4. Соблюдать правила медицинской этики и врачебную тайну.

3. Стоимость услуг и порядок расчётов

3.1. Заказчик оплачивает медицинские услуги по Прейскуранту, утверждённому Исполнителем путем внесения денежных средств Заказчиком в кассу Исполнителя либо через терминал (безналичный платеж);

3.2..Стоимость услуг  может быть увеличена по согласованию с  Заказчиком в случае оказания Пациенту дополнительных медицинских услуг,  в том числе и по просьбе Заказчика

4. Ответственность Сторон

4.1. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение условий настоящего договора в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4.2.    «Исполнитель» не несет ответственности в случаях:+

- возникновения осложнений по вине Пациента (невыполнение назначений врача, несвоевременное сообщение о возникших отклонениях и нарушениях в состоянии здоровья и др.);
- прекращения лечения по инициативе «Заказчика»(Пациента).
4.3. «Заказчик» несет ответственность:
- за достоверность и полноту предоставления информации о себе;
- за выполнение требований и рекомендаций врача;
- за своевременность оплаты медицинских услуг.

5. Сроки исполнения

5.1.Настоящий договор вступает в силу с момента его подписания и внесения Заказчиком 100% предоплаты стоимости медицинских услуг и действителен до полного исполнения сторонами своих обязательств. Сроки исполнения медицинских услуг определяются согласно плана лечения Пациента.

6. Рассмотрение споров

6.1.Все споры по договору стороны стараются урегулировать путем переговоров. В случае невозможности урегулирования спора путем переговоров, спор подлежит разрешению в соответствии с действующим законодательством РФ.

7. Заключительные положения

Настоящий Договор составлен в двух экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному экземпляру для Заказчика и Исполнителя. Настоящий договор Заказчик заключил, находясь в здравом уме, ясной памяти и действуя добровольно и осознанно, выбрав порядок оказания услуг, установленный настоящим договором. В случае отказа потребителя после заключения договора от получения медицинских услуг договор расторгается.
При заключении настоящего Договора Заказчику в доступной форме предоставлена информация о возможности получения соответствующих видов и объемов медицинской помощи без взимания платы в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также информация об Исполнителе и предоставляемых им медицинских услугах, которую Исполнитель обязан  предоставить Заказчику в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг».










Исполнитель:


Заказчик:

Юридический адрес/ фактический адрес: 127422, г. Москва, ул. Тимирязевская, д. 2/3.
Тел./факс: 8-499-976-87-09, E-mail: info@cdm-med.ru   
ИНН 7713406775
Р/с № 40702810838000080781 в (банк) ПАО Сбербанк г. Москва
К/с № 30101810400000000225
БИК 044525225, КПП 771301001, ОКВЭД 86.21, ОКОПФ 12300
орган осуществивший государственную регистрацию: Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы № 46 по г. Москве  




Паспорт:
Выдан :
Дата выдачи:
Адрес проживания:
Телефон:
Е-mail:









Заказ составлен верно,
данные Заказчика указаны корректно

Доверенность №:







Записаться на приём

Заказать обратный звонок

Задать вопрос